Коронавирусная инфекция может иметь отдаленные и тяжелые последствия для опорно-двигательного аппарата. Российские ученые первыми детально описали, как перенесенный COVID-19 способен запускать процесс разрушения костей.
Специалисты Сеченовского университета провели патоморфологический анализ тканей 88 пациентов, перенесших операцию по замене тазобедренного сустава. В focus исследования попали 41 человек с остеонекрозом, развившимся после ковида, и 47 пациентов с этим же заболеванием, но по другим причинам.
Результаты показали разительные отличия. В костной ткани переболевших COVID-19 ученые обнаружили почти в десять раз больше тучных клеток. Эти клетки, обычно участвующие в аллергических реакциях, массово скапливались в зонах некроза и вокруг сосудов. Также у этой группы пациентов объем фиброзной ткани был больше в 5,6 раза, а случаи тромбозов встречались в 2,6 раза чаще.
Исследователи пришли к выводу, что вирус SARS-CoV-2 активирует тучные клетки через специфические рецепторы. Это заставляет их выделять большое количество провоспалительных веществ, таких как гистамин и триптаза. Данный процесс запускает каскад реакций: сначала возникает воспаление, затем образуются микротромбы, нарушается кровоснабжение, что в итоге и приводит к гибели костной ткани.
Важно, что группа риска включает практически всех переболевших, независимо от возраста и тяжести перенесенной инфекции. В исследовании участвовали пациенты от 22 до 70 лет.
Теперь ученым предстоит выяснить, могут ли существующие препараты, стабилизирующие тучные клетки, помочь в профилактике или лечении этого постковидного осложнения.