Использование искусственного интеллекта (ИИ) в медицинских учреждениях США уже приводит к росту расходов на здравоохранение, несмотря на ожидания снижения затрат. Как сообщает TechCrunch, анализ Blue Cross Blue Shield Association показал, что применение ИИ при подаче страховых заявок добавило около 942 миллионов долларов к расходам системы всего за два года.Источник изображения: ChatGPTОсновная причина – изменение процессов в медицинских организациях. Больницы и клиники начали использовать ИИ-инструменты для более точного кодирования и оформления страховых требований, что позволяет им получать более высокие выплаты от страховщиков. В результате алгоритмы фактически усиливают «оптимизацию» счетов, увеличивая общие расходы системы вместо их сокращения.

TechCrunch напоминает, что хотя технологии обещают повысить эффективность и автоматизировать процессы, на практике они могут усиливать финансовые стимулы участников рынка. В системе, где оплата зависит от объёма и структуры услуг, ИИ может использоваться для максимизации доходов, а не для снижения затрат.

В последние годы ИИ всё активнее применяется в страховании – от анализа заявок до принятия решений по лечению. Например, специализированные алгоритмы уже используются для оценки вероятности одобрения страховых случаев, что влияет на доступ пациентов к медицинской помощи.